Prostatită la bărbați: primele semne și tratament

Cel mai adesea, inflamația glandei prostatei este cauzată de diverse infecții care se încadrează în ea din vezică, uretră sau rect. Prostatita poate fi, de asemenea, o complicație a amigdalei, gripei, tuberculozei.

Tratamentul prostatitei necesită o abordare integrată pentru a scăpa de simptomele acestei boli și pentru a evita complicațiile, trebuie să consultați un medic și să nu automedicate.

Ce este?

Prostatită - inflamația glandei semințelor (prostată) - prostată. Se manifestă prin urinare frecventă cu un amestec de sânge, puroi în urină, dureri în zona penisului, scrot, rect, tulburări sexuale (încălcarea erecției, ejacularea timpurie etc.), uneori întârziată urină. Poate că absetarea glandei prostatei, inflamația testiculelor și apendicilor, care amenință infertilitatea. Ascensiunea infecției duce la inflamația părților superioare ale sistemului genitourinar (cistită, pielonefrită).

Tratamentul prostatitei variază în funcție de ce formă a bolii apare la un bărbat. Deci, prostatita bacteriană poate apărea atât în formă acută, cât și ca boală cronică. Destul de des, prostatita non -bacteriană este, de asemenea, diagnosticată ca o afecțiune cronică. O astfel de varietate de prostatită este, de asemenea, numită sindrom de dureri pelvine cronice. La astfel de pacienți, sunt observate toate simptomele caracteristice prostatitei, dar nu există bacterii în secretul prostatei.

Prostatita se dezvoltă odată cu penetrarea unui agent infecțios, care intră în țesutul prostatei din organele sistemului genitourinar (uretră, vezică) sau din focalizarea inflamatorie îndepărtată (cu pneumonie, gripă, amigdală, furcultoză).

Există o serie de factori de risc care cresc probabilitatea de prostatită.

Un bărbat în centrul atenției

De ce se dezvoltă prostatita?

În prezent, motivele dezvoltării prostatitei sunt împărțite în două grupuri mari:

  1. Infecțios (infecțiile transmise sexual (penetrarea în țesutul agentului patogen - microbi, viruși, bacterii, ciuperci etc.): De asemenea, prezența focarelor infecției cronice (amigdale cronice, sinuzită, patologie renală), chirurgie pe organele pelvine etc.).
  2. Non -infecțios (stagnant) (Scăderea imunității, hipotermiei, scăderea activității fizice, stilul de viață sedentar sedentar, abstinența sexuală pe termen lung și, invers, activitatea sexuală excesivă, abuzul de alcool etc.).

Astfel, subliniază că lovitura izolată a agentului patogen în țesutul organului nu este întotdeauna și poate nu este neapărat cauza dezvoltării bolii. Agentul patogen cel mai frecvent este E. coli (86 %), apoi - Klebsielly, Proteus, Enterococci, Pseudomonas Stick. În ceea ce privește streptococii, stafilococii, clamidia, micoplasmul, ureagia opiniei cercetătorilor despre semnificația lor în dezvoltarea bolii diferă. Este extrem de rar pentru cauzele prostatitei ca agenții patogeni specifici (treponema palidă, o baghetă de koch etc.).

Clasificare

Din presupusul motiv, inflamația prostatitei este împărțită în:

  1. Bacteria acută - Microflora patogenă provoacă daune grave țesuturilor de prostată cu o reacție inflamatorie pronunțată. Cel mai adesea se dezvoltă cu infecție cu gonococ și alți agenți patogeni.
  2. Bacterieni cronici-Asocierea bacteriilor patogene sau condiționate de patogene provoacă o inflamație lentă, a căror activitate rămâne mai mult de 2 luni. De regulă, agenții patogeni sunt Streptococci, Staphylococci, E. coli, Klebsiella, Mycoplasma, UreAplasma, Chlamydia, Herpesvirus și ciuperca de candidat asemănătoare drojdiei.
  3. Abacterian cronică - În prezența unui proces inflamator în prostată, nu este posibilă detectarea unei microflore cauzale. O formă similară a bolii se dezvoltă atunci când urina este aruncată în conductele glandei prostatei, stagnarea sângelui venos în pelvis, o încălcare a golirii sale (ejaculare rară sau prea frecventă). În ultimul caz, boala se numește prostatită stagnantă.

Simptomele prostatitei și primele semne

La un bărbat, primele semne de prostatită sunt foarte diverse și includ un complex de încălcări ale seminței:

  • urinare involuntară;
  • apariția disconfortului și a durerii în timpul urinării;
  • urinare frecventă;
  • Durere cu ședere prelungită în perineu;
  • scăderea potenței;
  • Probleme de urinare, încălcarea erecției și a dorinței sexuale, infertilității;
  • dificultăți în urinare, senzație de obstacole în timpul urinării;
  • flux slab în timpul urinării;
  • Senzația se goli incomplet vezica după urinare;
  • imposibilitatea unei erecții sau a unei scăderi a duratei unei erecții;
  • scăderea libidoului;
  • În unele cazuri, infertilitatea masculină este principalul simptom al prostatitei.

Simptomele prostatitei acute

Există trei etape de prostatită acută, care se caracterizează prin prezența unei anumite imagini clinice și a modificărilor morfologice:

  1. Prostatită catatită acută. Pacienții se plâng de o urinare rapidă, adesea dureroasă, dureri în sacru și perineu.
  2. Prostatită foliculară acută. Durerea devine mai intensă, uneori radiază la anus, se intensifică în timpul defecării. Urinarea este dificilă, curge de urină cu un flux subțire. În unele cazuri, se observă întârzierea urinei. Subfebrilit sau hipertermie moderată.
  3. Prostatită parenchimală acută. Intoxicație generală pronunțată, hipertermie până la 38-40 ° C, frisoane. Tulburări dizurice, adesea o întârziere acută în urinare. Dureri ascuțite și pulsante în perineu. Dificultate de defecare.

Simptomele prostatitei cronice

În cazuri rare, prostatita cronică devine rezultatul unui proces acut, cu toate acestea, de regulă, prostatita cronică cu simptome șterse se dezvoltă în principal. Temperatura crește ocazional la valorile subfebrilelor. Un pacient cu prostatită cronică notează senzații neplăcute sau dureri slabe în perineu, disconfort în timpul actului de urinare și defecare. Cel mai caracteristic simptom al prostatitei cronice este descărcarea rară din uretră în timpul actului de defecare.

Trebuie amintit că prostatita cronică primară se dezvoltă pe o perioadă semnificativă de timp. El este precedat de prostatoză (stagnarea sângelui în capilare), transformându -se treptat în prostatită abacteriană (stadiul inițial al inflamației).

Prostatita cronică este adesea o complicație a unui proces inflamator cronică cauzat de agentul cauzal al unei infecții specifice (Chlamydia, Trichomonas, UreAplasma, Gonococcus). Simptomele unui proces inflamator specific în multe cazuri maschează manifestările prostatitei cronice. Este posibilă o ușoară creștere a durerii în timpul urinării, dureri slabe în perineu, descărcare rară din uretră în timpul defecării. O ușoară schimbare a imaginii clinice și atașarea prostatitei cronice trezesc adesea neobservate de pacient.

Prostatita cronică se poate manifesta printr -o senzație de arsură în uretră și perineu, disurie, tulburări sexuale, crescute oboseală generală. Consecința încălcărilor de potență (sau a fricii acestor încălcări) devine adesea depresie mentală, anxietate și iritabilitate. Imaginea clinică a prostatitei cronice nu include întotdeauna totul, fără excepție, grupurile listate de simptome, diferă la diferiți pacienți și modificări în timp.

Există trei sindrom principal caracteristic prostatitei cronice:

  • Sindromul disurian (tulburare de urinare).

Ca urmare a inflamației în prostatita cronică, volumul prostatei stoarce ureterul crește. Lumenul ureterului scade. Un pacient cu prostatită are dorință frecventă de a urina, un sentiment de golire incompletă a vezicii urinare. De regulă, fenomenele disurice sunt exprimate în primele etape ale prostatitei cronice. Apoi, se dezvoltă hipertrofia compensatorie a stratului muscular al vezicii urinare și ureterilor. Simptomele disuriei în această perioadă slăbesc și apoi au crescut din nou în timpul decompensării mecanismelor adaptive.

  • Sindromul durerii în prostatita cronică.

Nu există receptori de durere în țesătura de prostată. Cauza durerii în prostatita cronică devine aproape inevitabilă, din cauza inervației abundente a organelor pelvine, implicarea în procesul inflamator al căilor nervoase.

Pacienții cu prostatită cronică se plâng de dureri de diferite intensități - de la slab, dureros la somn intens, care încalcă. Există o schimbare a naturii durerii (îmbunătățirea sau slăbirea) cu ejaculare, activitate sexuală excesivă sau abstinență sexuală. Durerile radiază la un scrot, sacru, crotch, uneori în regiunea lombară. Trebuie avut în vedere faptul că durerea inferioară a spatelui apare nu numai cu prostatită. Cauza durerii în această zonă poate fi osteocondroza și o serie de alte boli.

  • Tulburări sexuale în prostatita cronică.

În etapele inițiale ale prostatitei cronice, se pot dezvolta dispoziții, care s -au manifestat diferit la diferiți pacienți. Pacienții se pot plânge de erecții frecvente de noapte, orgasm șters sau deteriorarea unei erecții. Ejacularea accelerată este asociată cu o scădere a nivelului pragului de emoție a centrului de organe. Durerea pentru ejaculare poate determina un pacient să refuze prostatita din activitatea sexuală. În viitor, tulburările sexuale devin mai pronunțate. În stadiul avansat al prostatitei cronice, se dezvoltă impotență.

Gradul de tulburare sexuală în prostatita cronică este determinat de mulți factori, inclusiv de constituția sexuală și de starea de spirit psihologică a pacientului. Încălcările potenței și disuriei pot fi cauzate atât de modificările glandei prostatei, cât și de sugestibilitatea pacientului, care, atunci când este detectat de prostatită cronică, se așteaptă la dezvoltarea inevitabilă a tulburărilor sexuale și a tulburărilor de urinare. Mai ales deseori afișarea și disuria psihogenă se dezvoltă la pacienți sugestivi și alarmanți.

Impotența, și, uneori, amenințarea posibilelor tulburări sexuale, este dificil de transferat la pacienții cu prostatită. Adesea, există o schimbare de caracter, iritabilitate, mormăit, îngrijorare excesivă cu propria lor sănătate și chiar „plecarea în boală”.

Complicații

Ca complicații ale prostatitei acute și cronice, apar o serie de boli și afecțiuni grave. Deci, la un bărbat care a fost bolnav de prostatită, numărul hormonilor sexuali bărbați poate scădea semnificativ, ceea ce determină o scădere a dorinței sexuale. Drept urmare, o persoană are probleme constante cu o erecție. În plus, pot apărea dificultăți cu potență la un bărbat care suferă de prostatită ca urmare a unei seri de probleme psihologice.

O altă complicație gravă a prostatitei cronice este infertilitatea, care se observă la aproximativ 40% dintre pacienții care suferă de o formă cronică a bolii.

Uneori, formarea de pietre și chisturi de prostată este remarcată ca complicații ale prostatitei. O complicație și mai formidabilă este scleroza de prostată: o stare în care fierul scade și încetează să funcționeze complet. În acest caz, pacientul este sortit de dureri constante, probleme de urinare, tulburări sexuale.

Adenomul de prostată, care este educația benignă, se dezvoltă adesea tocmai ca urmare a prostatitei. Cu adenom, intervenția chirurgicală este inevitabilă.

Cea mai formidabilă complicație a prostatitei la bărbați este cancerul de prostată, care este plin de cele mai grave consecințe.

Toate aceste complicații, precum și direct prin prostatită cronică, agravează semnificativ viața unui bărbat. Acesta este motivul pentru care tratamentul competent în timp util al prostatitei este extrem de necesar.

Fotografie

prostată

Diagnostic

Datorită agitației active și publicității omniprezente astăzi, chiar și școlarii știu nu numai despre simptome, ci și despre cum să trateze o prostată. Cu toate acestea, absența oricăror semne împiedică nu numai să aleagă medicamentele potrivite, ci și să facă un diagnostic în timp. Cel mai bun mod de a preveni inflamația este să vizitați mai des clinica. Prin urmare, la fel de des diagnosticul de prostatită este efectuat în timpul unei examinări preventive de către un urolog.

Dacă există plângeri, un medic cu experiență poate deja suspecta inflamația prostatei și poate prescrie testele adecvate, printre care de multe ori realizează:

  • Examinarea rectală a degetelor;
  • Analiza secreției și a lichidului de semințe;
  • Examinarea cu ultrasunete a prostatei;
  • analiza urinei și a sângelui;
  • Luând un frotiu din uretra.

Cum se tratează prostatita?

Prostatita la bărbați este tratată în funcție de forma bolii.

Inflamarea acută este o indicație pentru spitalizarea pacientului în spitalul urologic, pacienții cronici urmează cursul terapiei acasă. Dacă cauza bolii a fost o infecție cu transmitere sexuală, ambii parteneri ar trebui să ia antibiotice.

Tratamentul prostatitei acute

În timpul inflamației acute, un bărbat arată pacea, abstinența completă de la sex și o dietă ușor digerabilă. Ar trebui să refuzați alcoolul, fumatul, mâncărurile picante picante, conservanții, alimentele grase.

Medicamente utilizate pentru tratament într -un spital:

  • Antibiotice Seria cefalosporinală - afectează distructiv cele mai cunoscute bacterii patogene. Primele 5 zile sunt administrate intravenos, de la a 5 -a până la a 10 -a zi de tratament intramuscular;
  • Agenți antiprotozoali și antibacterieni - se acumulează în prostată, sunt active în raport cu cei mai frecventi agenți patogeni ai bolii;
  • Medicamente antiinflamatorii (AINS) - Normalizați temperatura corpului, eliminați durerile, opriți procesul inflamator. Acestea sunt prescrise sub formă de tablete, lumânări rectale, injecții intramusculare (paracetamol, nimesil);
  • Soluții dezinoxice - Accelerați excreția toxinelor microbiene din organism, îmbunătățiți microcirculația din sânge în glanda prostatei. Sunt introduse foraje intravenoase;
  • Blochează receptorii adrenergici α1 - Relaxați fibrele musculare netede ale glandei prostatei, datorită căreia se restabilește fluxul de urină. Este luat în interior sub formă de tablete.

Așa arată regimul de tratament de bază, pe care medicul îl suplimentează, dacă este necesar, alte medicamente pentru prostatită. Este important să suferiți complet un curs de terapie pentru a minimiza riscul de proces cronic.

Tratamentul prostatitei cronice

Terapia prostatitei cronice depinde direct de stadiul în care este localizată boala. Dacă boala agravează, atunci tratamentul este similar cu tratamentul cu prostatită bacteriană acută.

Când boala este în stadiul de remisie, bărbatul va experimenta următoarele simptome:

  • Senzații dureroase minore care apar rar, dar în mod regulat;
  • Un sentiment de severitate în zona prostatei, zona lombosacrală, în zona genitală;
  • În unele cazuri, tulburările disurice sunt unite: îndemnuri crescute către urinare, durere în timpul golirii vezicii urinare, etc.;
  • Poate o deteriorare a psiho -emotional -a fi, dispoziții depresive pe fondul eșecurilor sexuale.

Există o serie de contradicții în problema terapiei de inflamație cronică. Oamenii de știință nu au ajuns încă la un consens cu privire la dacă ar trebui să fie prescrise antibiotice sau acest lucru nu este necesar. Acei experți care insistă să ia medicamente antibacteriene consideră că flora bacteriană într -un secret preluat pentru analiză nu ar putea pur și simplu să nu obțină.

Un altul, iar majoritatea oamenilor de știință indică faptul că antibioticul trebuie luat numai dacă flora bacteriană a fost izolată. Prostatita abacteriană cu lipsa simptomelor nu este tratată cu agenți antibacterieni.

Acestea oferă următoarele tactici ale pacientului:

  1. Recepția cursului AINS.
  2. Numirea fondurilor care vizează normalizarea fluxului de limfată și îmbunătățirea microcirculației din sânge în organ.
  3. Recepția medicamentelor imunomodulatoare.
  4. Pentru a elimina problemele cu erecția, este prezentată utilizarea de antidepresive și sedative.
  5. Pentru a întări mușchii pelvici, activitatea fizică regulată ajută la normalizarea circulației sângelui. Cel mai bine este dacă este un complex special compilat de exerciții de fizioterapie. Procedurile fizioterapeutice au o electroforeză rectală cu efect bun, hipertermie transrectală cu microunde, UHF, terapie cu laser magnetic, etc. Aceste proceduri ajută la scăparea sindromului durerii pelvine.

Începând tratamentul prostatitei cronice acasă, ar trebui să vă acordați o luptă lungă, deoarece nu este întotdeauna posibil să o vindecați în câteva săptămâni sau chiar luni. Se recomandă combinarea diferitelor metode și instrumente pentru terapie, este util să îmbunătățiți terapia medicamentoasă cu gospodăriile. Odată cu prostatita stagnantă, este nevoie de sex regulat, actele sexuale întrerupte sunt inacceptabile.

Fundalul psiho -emotional al pacientului este important: depresia, depresia, problemele din viața personală și sfera sexuală sunt capabile să anuleze toate eforturile medicilor.

Fizioterapie și masaj de prostată

Masaj de prostată. În prezent, este una dintre principalele tehnici în tratamentul prostatitei. Mulți experți consideră că tratamentul prostatitei fără această procedură este deloc imposibil. Cu toate acestea, nu există date clinice fiabile despre cât de eficient nu este masajul. Mulți pacienți notează o îmbunătățire semnificativă a propriului stat în funcție de multe criterii după un curs de masaj. Prin urmare, să luăm în considerare metodologia acestei proceduri și mecanismul efectului său terapeutic.

Pentru a efectua procedura, pacientul ocupă o poză cu genunchi. Datorită acestei poziții, mușchii pelvisului sunt relaxați cât mai mult posibil. Doctorul își pune mănuși de cauciuc, degetul arătător al mănușilor este lubrifiat cu un lubrifiant special în formă de gel. Degetul arătător este introdus perfect în anusul anusului. În continuare, ar trebui să simțiți peretele din față al rectului. După ce s -a aruncat pentru prostată, urologul produce apăsare de accident vascular cerebral.

Datorită presiunii asupra glandei prostatei, are loc stoarcerea mecanică a secretului glandei în uretră. Pe uretră apare o ieșire a acestora din urmă. Se recomandă de fiecare dată după masajul prostatei pentru a efectua o analiză microscopică a secretului de prostată pentru a evalua dinamica procesului.

Cu toate acestea, alocarea secretului prostatei nu este singurul efect pozitiv în masaj. De asemenea, circulatorul este activat în glanda prostatei, ceea ce duce la o îmbunătățire a rezistenței la infecție și la accelerarea restaurării țesuturilor deteriorate.

Terapie cu microunde cu microunde. Expunerea locală la undele electrice cu frecvență ridicată duce la o creștere a temperaturii în zona încălzită. Cu o creștere a temperaturii locale la un nivel de 39-40 de grade, expansiunea fluxului sanguin, fluxul sanguin, atrăgând celulele imune la focalizare și activarea acestora pentru a combate infecția. De asemenea, o creștere a temperaturii duce la o scădere a spasmului mușchilor netezi, ceea ce duce la o mai bună drenare a secretului prostatei și la o scădere a durerii.

Dieta

Dieta pentru prostatită la bărbați se bazează pe principiile dietei sănătoase și limitarea alimentelor dăunătoare. Dieta este selectată ținând cont de severitatea manifestării bolii și a caracteristicilor organismului. Toate produsele care provoacă alergii sau exacerbarea simptomelor se încadrează sub interdicție.

Principiile de bază ale dietei:

  • adăugând usturoi și ceapă la vase, muștar;
  • compilarea meniului, luând în considerare faza de exacerbare;
  • respingerea oricărui tip de alcool și fumat;
  • excluderea din dieta de condimente, conservanți, produse semi -definite, vase ascuțite și sărate;
  • mese obișnuite, de preferință în același timp;
  • completați dieta cu exerciții fizice și mersul pe jos;
  • respingerea mâncărurilor grase și afumate;
  • consum de salate de legume, ierburi;
  • tratarea termică minimă a fructelor și legumelor;
  • restricția de sare și dulciuri;
  • Menținerea constantă a unei diete și respingerea produselor dăunătoare.

Mâncare utilă:

  • o varietate de supe (bulionurile bogate sunt nedorite);
  • cereale (ovăz, mei, hrișcă și altele), paste, spaghete;
  • Legume grase (uleiul de măsline este foarte recomandat);
  • ierburi proaspete, fructe și legume (pepeni și pepene verde, dovlecei și dovleac, pătrunjel și salată, mazăre verde și conopidă, castraveți și roșii, sfeclă, cartofi și morcovi);
  • Produse ale grupului acru -milk (Bifido, iaurt, ayran, brânză de căsuță, fermentat, kefir, smântână);
  • carne joasă și pește oceanic;
  • Pâine gri;
  • fructe uscate;
  • miere.

Una dintre substanțele foarte importante în prevenirea prostatitei este zincul, așa că de multe ori trebuie să consumi fructe de mare sănătoase, semințe de dovleac care au o mulțime de zinc, păsări de curte albe, nuci și carne de vită.

Cum să preveniți dezvoltarea prostatitei la orice vârstă?

  1. Utilizarea metodelor de contracepție de barieră (prezervativ), mai ales când vine vorba de sex anal;
  2. Tratament la timp al ITS;
  3. Viață sexuală obișnuită, aducând relații la ejaculare deplină;
  4. Prevenirea leziunilor cu cruce, atunci când clase, sporturile traumatice ar trebui să fie utilizate prin toate metodele posibile de protecție;
  5. Respectarea igienei personale;
  6. Asigurarea unei activități fizice suficiente.

În ciuda faptului că astăzi prostatita nu este asociată cu riscul de a dezvolta adenom sau cancer de prostată, boala aduce multă suferință proprietarului său. Un bărbat epuizat de dureri cronice, simțind slăbiciunea sa sexuală, s -a săturat de tratamentul prelungit, modificările vizibil extern și medicii experimentați definesc astfel de pacienți la prima vedere. Pentru a evita o astfel de soartă, ar trebui să fiți atenți la sănătatea dvs., protejată cu atenție cu fiecare partener nou și să tratați bolile cu transmitere sexuală la timp.

Prostatita nu este tratată complet în toate cazurile, dar un urolog cu experiență este capabil să îmbunătățească semnificativ starea pacientului și calitatea vieții sale.